生活 2022.05.30 14:46 臺北時間

醫批「投藥僅縮短幾小時」 賴清德:目標24小時內給藥

記者|林昆慶、林煜哲

快篩陽即確診,經醫師評估後直接投藥的成效如何?雖然藥物使用量增加,但醫界認為投藥速度只有縮短一點點。專家認為,要達到一天內給藥,前端診斷速度要快,還要下放診所投藥。

抗病毒口服藥是當前防疫重要武器,卻不斷遭醫界詬病投藥太慢,副總統賴清德說話了,中央必須精準掌握,從診斷到給藥時間,目前72小時太晚,目標要24小時內給藥。

快篩陽性民眾對醫師說:「今天上午我快篩的結果就是陽性。」快篩陽視為確診的政策開放後,經過醫師判定確診並且通報後,評估符合用藥資格就可以直接投藥。26日政策上路後,使用人數增加,但投藥速度醫界認為沒有變快。

哈佛公衛博士李建璋:「從快篩陽到投藥,這些省的時間是省幾個小時而已,我們要省最多的時間應該是要提早診斷,因為提早診斷是可以省幾天的時間,這個才是對病情、對老人最大幫助的地方。」

問題就出在診斷確診量能,如今大多在基層診所上,診所一次只能診斷一人,量能也沒醫院大,因此要達到1天內投藥,專家認為關鍵有三。

首先就是前端「診斷要快」,尤其長者非典型症狀,例如跌倒、低燒37.2、拉肚子等,就得留意是否染疫。還有快篩,會延遲3到4天才驗出陽性,若有症狀,但快篩陰還是要去篩檢站做PCR。最後則建議口服藥投藥,直接下放到基層診所。

哈佛公衛博士李建璋:「(口服藥)去中心化的話呢,如果給藥下放到診所的話,只要快篩陽診所能夠確認的話、就給藥的話,這樣子應該能夠推展的速度會更快、更廣。」

聯醫中興院區整合醫學科醫師姜冠宇:「盡量篩檢站要把它轉型,那現場就要給藥,或是說我們那先視訊診療作業,能夠做到說能夠一次性的確診加上給藥,都能夠直接去執行。」

專家說最好的作法就是降級比照流感,只要診所或醫院評估有需要,就能開藥,讓患者第一時間就有藥吃。

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