生活 2022.06.12 14:11 臺北時間

不是康復就沒事! 孩童與病毒共存有「4關卡」

記者|林耿賢、曾俊瑋

國內陸續出現孩童確診「MIS-C」兒童多系統炎症徵候群案例,即便美國統計好發率只有萬分之一,但中山醫大附設醫院醫師謝宗學擔心,國內的確診率能否守得住,同時也提醒家長,兒童想跟病毒共存有四道關卡,像是發病後的48小時到72小時可能會有腦炎等併發症,之後要觀察有沒有橫紋肌溶症和茶色的尿液,以及長期觀察的長新冠的問題。

孩童高燒不退、眼睛紅腫,當爸媽看到新冠肺炎康復孩童有類似症狀就要當心!陽明交大附設醫院小兒科主任阮建彰指出:「家屬發現小朋友有一些紅眼睛的情況,當天早上也主述會腹痛、噁心,腹痛的情況到下午持續的惡化,甚至轉移到右下腹。」

MIS-C兒童多系統發炎症徵候群案例不斷,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學認為,國內兒童腦炎病例意外的多,跌破專家眼鏡;另外,對於能守住好發MIS-C萬分之一機率的關卡「不太有信心」,不過能放心的是,死亡率應該比2%還要低。

小兒科醫師林應然解釋:「目前MIS-C治療,可以使用免疫球蛋白、類固醇,這個方式事實上大部分都可以讓MIS-C反轉回來,否則MIS-C症狀最嚴重可能導致心臟血管阻塞,造成休克死亡。」

根據臨床經驗與國外文獻,專家提醒兒童想要與病毒共存至少有4道關卡,從發病48到72小時內,可能有猛暴性腦炎或其他嚴重併發症;發病後4-5天要留意孩童是否有雙腿痠痛、無法行走,或者尿液呈現茶色,可能是橫紋肌溶解症;接著染病後2到6週恐怕有MIS-C找上門,留意是否有腹痛、腹瀉,甚至眼睛充血、皮膚出疹等六大症狀,甚至好幾個月後還有長新冠問題。

小兒科醫師林應然表示:「這些問題事實上都可以透過兒童施打疫苗來解決,這也就為什麼我們目前把兩劑兒童疫苗疫苗,從12週縮短為4到8週最重要的原因。」即便疫情整體趨緩,不過兒童這四關卡還是要守住。

「鏡新聞」已在MOD508台與YouTube頻道同步播出。

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